As ordens de donas de casa estão dizimando os níveis de vitamina D?

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Trabalhos científicos recentes destacaram o papel que a vitamina D pode estar desempenhando na pandemia de COVID-19, especialmente em casos graves. Considerando que os pesquisadores também mostraram que o SARS-CoV-2 é rapidamente inativado pela luz solar,1 1 áreas que banem pessoas de parques e praias estão, sem dúvida, cometendo um erro grave.

De fato, tem sido quase impossível documentar a transmissão externa da doença. Isso ocorre porque um fator para a captura da doença depende da carga viral – a quantidade de exposição que é rapidamente diluída ao ar livre e inativada pela luz solar.

As clínicas ao ar livre devem ser seriamente consideradas, pois os serviços de saúde são os principais locais de disseminação da doença.

O coronavírus seguirá os padrões sazonais usuais que testemunhamos com influenza, já que temperaturas mais altas, umidade e nosso tempo ao ar livre são prejudiciais para a disseminação dessas infecções respiratórias.

A ordem de permanência em casa é uma experiência extremamente falha

Recomendações de ficar em casa em geral também podem ter sido uma má idéia em geral. De fato, o governador de Nova York, Andrew Cuomo, declarou:2 Em 6 de maio de 2020, 66% das novas internações hospitalares por COVID-19 eram indivíduos que estavam sequestrando em casa.

A maioria desses casos também eram minorias, como os afro-americanos, que são muito mais propensos à deficiência de vitamina D devido à sua pele mais escura.3 Quando Cuomo soube disso pela primeira vez, ele disse que imediatamente pensou que talvez as pessoas estivessem saindo apesar da ordem de abrigo no local e talvez usando transporte público.4

Na realidade, eles estavam todos em casa, onde deveriam estar. Curiosamente, o Dr. David Katz, presidente da True Health Initiative e diretor fundador do Yale-Griffin Prevention Research Center, previu5,6 isso iria acontecer.

Pesquisadores chineses também observaram que a maioria dos surtos nos 320 municípios analisados ​​foi resultado da disseminação interna da doença, com o domicílio respondendo por 79,9% dos casos, seguido pelo transporte, com 34%.

Segundo os autores,7 “Todos os surtos identificados de três ou mais casos ocorreram em um ambiente interno, o que confirma que o compartilhamento do espaço interno é um grande risco de infecção por SARS-CoV-2”. Conforme observado em um artigo de 11 de maio de 2020, da American Thinker:8

“Muito provavelmente, você já sabe instintivamente que as diretrizes que sugerem que de alguma forma é útil manter um espaço de um metro e oitenta entre pessoas saudáveis, mesmo ao ar livre, não se baseiam na ciência, mas apenas uma sugestão arbitrária que fomos condicionados a aceitar sem evidências .

E seu pressentimento estaria certo. Há uma razão pela qual “distanciamento social” não era um chavão comum no léxico americano antes de 2020. Há muito pouca ciência por trás do “distanciamento social”.

“Acontece”, escreve Julie Kelly9 American Grandness “, como escrevi10 no mês passado, o “distanciamento social” é uma pseudociência não testada, particularmente no que se refere à interrupção da transmissão do vírus SARS-CoV-2. Em seu site, o CDC não fornece links para estudos de distanciamento social revisados ​​por pares que reforcem suas orientações oficiais. ‘ Há uma razão para a falta de estudos revisados ​​por pares no site do CDC. Ela continua:

A realidade alarmante é que o distanciamento social nunca foi testado em grande escala na era moderna; sua fórmula atual foi concebida durante o governo de George W. Bush e encontrou um merecido ceticismo.

“As pessoas não podiam acreditar que a estratégia seria eficaz ou até possível”, disse um cientista11 o New York Times no mês passado. Um projeto de ciências do ensino médio12 – não, não estou brincando – acrescentou mais peso ao conceito.

O “distanciamento social” é, em grande parte, um experimento inovador, não uma ciência estabelecida. Kelley escreve que os resultados sugerem que a nossa ‘Grande Experiência Social de Distanciamento de 2020’ estará ‘perto do topo da lista’ de ‘más experiências que deram terrivelmente errado’ ”.

Proibição de atividades ao ar livre – uma idéia desastrosa

No vídeo acima, publicado em 11 de maio de 2020, no Medscape.com, o Dr. JoAnn E. Manson, professor de medicina e chefe da divisão de medicina preventiva da Harvard Medical School, discute o papel protetor da vitamina D contra o COVID-19 .

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Manson ressalta que evidências crescentes sugerem que seu status de vitamina D pode de fato desempenhar um papel importante no risco de desenvolver COVID-19, bem como na gravidade da doença. É sabido que a vitamina D é importante para a imunidade inata e aumenta a sua função imunológica contra doenças virais.

É importante ressaltar que, como observado por Manson, a vitamina D também “tem um efeito modulador imunológico e pode diminuir a inflamação, e isso pode ser relevante para a resposta respiratória durante o COVID-19 e a tempestade de citocinas que foi demonstrada”.

Manson cita evidências de três estudos sul-asiáticos que mostram que pessoas com infecção grave por COVID-19 têm muito mais chances de apresentar níveis insuficientes de vitamina D em comparação com pessoas com doenças leves. Pacientes com deficiência de vitamina D tinham, em média, um risco oito vezes maior de contrair doença grave por COVID-19 em comparação com aqueles com níveis suficientes.

A Harvard Medical School está iniciando um estudo para investigar se a suplementação de vitamina D reduz especificamente o risco de COVID-19 e / ou melhora os resultados clínicos, mas, enquanto isso, Manson recomenda que as pessoas passem mais tempo ao ar livre para melhorar seus níveis de vitamina D através do sol. exposição e otimizar seus níveis de vitamina D através de alimentos e suplementos.

Manson está longe de ser o único em suas recomendações. Pesquisadores irlandeses publicaram recentemente um editorial13 destacando o papel da deficiência de vitamina D nas infecções graves por COVID-19. Segundo os autores:14

“… as evidências que apóiam um efeito protetor da vitamina D contra a doença grave de COVID-19 são muito sugestivas, uma proporção substancial da população do Hemisfério Norte atualmente é deficiente em vitamina D e suplementa, por exemplo, 1.000 unidades internacionais (25 microgramas) ) por dia são muito seguros.

Chegou a hora dos governos fortalecerem as recomendações para ingestão e suplementação de vitamina D, principalmente quando estão presas “.

Baixo nível de vitamina D está associado a um maior risco de infecção por SARS-CoV-2

Relatório de 6 de maio de 202015 na revista Nutrients salienta que as concentrações de vitamina D são mais baixas em pacientes com testes positivos de PCR (reação em cadeia da polimerase) para SARS-CoV-2. Conforme observado neste relatório, que investigou retrospectivamente os níveis de vitamina D obtidos de uma coorte de pacientes na Suíça:16

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“Nesta coorte, níveis significativamente menores de 25 (OH) D foram encontrados em pacientes positivos para PCR para SARS-CoV-2 (valor mediano 11,1 ng / mL) em comparação com pacientes negativos (24,6 ng / mL); isso também foi confirmado por estratificar pacientes de acordo com a idade> 70 anos. Com base nessa observação preliminar, a suplementação de vitamina D pode ser uma medida útil para reduzir o risco de infecção “.

Níveis baixos de vitamina D ligados ao aumento da mortalidade por COVID-19

Outro relatório de 6 de maio de 2020,17 publicado na Aging Clinical and Experimental Research (sua pré-publicação em destaque no Daily Mail, 1º de maio)18), descobriram que países com níveis mais baixos de vitamina D também apresentam taxas de mortalidade mais altas do COVID-19. Segundo os autores:19

“O estudo Seneca mostrou um nível sérico médio de vitamina D de 26 nmol / L na Espanha, 28 nmol / L na Itália e 45 nmol / L nos países nórdicos, em idosos. Na Suíça, o nível médio de vitamina D é de 23 nmol / L L em lares de idosos e na Itália 76% das mulheres com mais de 70 anos têm níveis circulantes abaixo de 30 nmol / L.

Estes são os países com alto número de casos de COVID-19 e o envelhecimento é o grupo com maior risco de morbimortalidade com SARS-CoV2 “.

Na versão pré-impressão20 deste artigo, os autores concluíram: “Acreditamos que podemos aconselhar a suplementação de vitamina D para proteger contra a infecção por SARS-CoV2”. Na versão final,21 eles reduziram a recomendação para: “Nossa hipótese é que a vitamina D possa desempenhar um papel protetor para o COVID-19”.

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Estudo de Saúde

Dados22 de um ensaio clínico realizado pela GrassrootsHealth – uma organização que apoiamos há mais de 13 anos – também revela uma ligação entre o status da vitamina D e a gravidade do COVID-19.

Mark Alipio – que não recebeu financiamento por seu trabalho – divulgou dados de uma análise de 212 pessoas com COVID-19 confirmado em laboratório e para as quais os níveis séricos de 25 (OH) D estavam disponíveis. Usando uma classificação dos sintomas com base em pesquisas anteriores, ele empregou análise estatística para comparar as diferenças nos resultados clínicos com os níveis de vitamina D.

Das 212 pessoas, 49 tinham doença leve; 59 tinham doença comum; 56 foram graves e 48 foram críticos. No grupo inicial de estudo de 212 pacientes (veja a Tabela 1 abaixo), 55 tinham níveis normais de vitamina D, que Alipio definiu como superior a 30 ng / ml; 80 tinham níveis insuficientes de 21 a 29 ng / ml e 77 tinham níveis deficientes inferiores a 20 ng / ml.

Os níveis de vitamina D foram fortemente correlacionados com a gravidade da doença experimentada. É importante observar que a maioria dos especialistas considera 30 ng / ml metade do nível ideal de vitamina D, que é de 60 a 80 ng / ml.

gravidade d covid-19 da vitamina d

Dos 49 com doença leve, 47 apresentavam níveis normais de vitamina D. Para aqueles que não são bons em matemática, isso significa que 96% dos pacientes com doença leve apresentavam níveis “normais” de vitamina D. Observe novamente que esse nível “normal” estava acima de 30 ng / mL, e a maioria dos especialistas argumentaria que a 60 ng / mL.

Dos 104 com doença grave ou crítica, apenas quatro tinham níveis normais de vitamina D. Isso é 4% ou o recíproco do grupo leve. Quanto mais forte uma correlação poderia esperar? Alipio concluiu:23

“… este estudo fornece informações substanciais para clínicos e formuladores de políticas de saúde. A suplementação de vitamina D poderia melhorar os resultados clínicos de pacientes infectados com Covid-2019 com base no aumento da razão de chances de ter um resultado leve quando o nível sérico (OH) D aumenta”.

Vitamina D protege contra infecções virais

De fato, existem fortes evidências científicas de que a vitamina D desempenha um papel central na sua resposta imune e na sua capacidade de combater infecções em geral, então há poucas razões para pensar que ela não forneceria proteção semelhante contra o COVID-19.

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Neste vídeo, Ivor Cummins, bioquímico e diretor de programas da Irish Heart Disease Awareness, explica como níveis mais altos de vitamina D podem reduzir o risco de resultados negativos do COVID-19.

Ele também analisa algumas das condições associadas a baixos níveis de vitamina D, como resistência à insulina e altos níveis de inflamação. Conforme discutido em “A verdadeira pandemia é a resistência à insulina”, obesidade, pressão alta, diabetes e doenças cardíacas são comorbidades para COVID-19 grave, e a resistência à insulina é o problema subjacente em todas elas.

Conforme observado em “Vitamina D e o estado antiviral”, um artigo de revisão de literatura publicado no Journal of Clinical Virology em 2011:24

“Estudos epidemiológicos intervencionistas e observacionais fornecem evidências de que a deficiência de vitamina D pode conferir maior risco de influenza e infecção do trato respiratório. A deficiência de vitamina D também é prevalente entre pacientes com infecção pelo HIV.

Experimentos em cultura de células sustentam a tese de que a vitamina D tem efeitos antivirais diretos, particularmente contra vírus envolvidos. Embora o mecanismo antiviral da vitamina D não tenha sido totalmente estabelecido, ele pode estar relacionado à capacidade da vitamina D de regular positivamente os peptídeos antimicrobianos LL-37 e a beta-defensina humana 2. “

SARS-CoV-2 é um tipo de vírus envelopado,25 o que significa que a vitamina D pode realmente ter um efeito antiviral direto. Estudos futuros terão que confirmar isso, mas, enquanto isso, não há absolutamente nenhuma razão para ignorar o seu nível de vitamina D. Conforme relatado em um recente comunicado de imprensa da GrassrootsHealth:26

“A vitamina D possui vários mecanismos que podem reduzir o risco de infecções. Os mecanismos importantes relacionados às infecções do trato respiratório incluem:

  • induzindo a produção de cathelicidins e defensins que podem diminuir as taxas de sobrevivência e replicação viral, bem como reduzir o risco de infecção bacteriana
  • reduzir a tempestade de citocinas que causa inflamação e danos ao revestimento dos pulmões, que podem levar a pneumonia e síndrome do desconforto respiratório agudo

Verificou-se que a deficiência de vitamina D contribui para a síndrome do desconforto respiratório agudo, uma das principais causas de morte associadas ao COVID-19 … Para reduzir o risco de infecção, recomenda-se que pessoas com risco de influenza e / ou COVID-19 considerem tomar 10.000 UI / dia (250 microgramas / dia) de vitamina D por algumas semanas para aumentar rapidamente a 25-hidroxivitamina D [25(OH)D] concentrações, seguidas de pelo menos 5000 UI / dia.

O objetivo deve ser aumentar as concentrações de 25 (OH) D acima de 40-60 ng / ml (100-150 nmol / l), levando o que for necessário para que esse indivíduo alcance e mantenha esse nível. Para o tratamento de pessoas infectadas com COVID-19, seriam necessárias doses mais altas de vitamina D para aumentar rapidamente as concentrações de 25 (OH) D. “

*As fotos exibidas neste post pertencem ao post articles.mercola.com

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