Como reconhecer um ministroke ou derrame – e o que fazer

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Se você de repente sentir um sintoma estranho, mas passageiro – seu braço ou rosto de repente ficar fraco ou dormente – você pode se sentir tentado a afastá-lo, especialmente se tiver vida curta.

Mas se esses sintomas estranhos e inexplicáveis ​​durarem mais do que alguns segundos, eles podem sinalizar um ataque isquêmico transitório, ou TIA. Comumente conhecido como ministroke, um TIA é causado por uma falta temporária de sangue em parte do cérebro. Na maioria das vezes, a culpa é de um coágulo sanguíneo, e os sintomas desaparecem rapidamente porque a ação natural de dissolução do coágulo do seu corpo restaura o fluxo sanguíneo. Mas, de acordo com a American Stroke Association (ASA), esses eventos deveriam ser chamados de golpes de advertência em vez de ministros.

“Um TIA pode ser o prenúncio de um AVC muito mais sério”, disse o Dr. Christopher Anderson, diretor de serviços de AVC agudo do Massachusetts General Hospital, afiliado a Harvard. Se um coágulo sanguíneo que bloqueia uma artéria cerebral não se dissolve e permanece no local por mais de alguns minutos, pode destruir as células cerebrais, privando-as de oxigênio e nutrientes. Conhecido como AVC isquêmico, é responsável por 87% de todos os AVCs. Até 17% das pessoas que têm um TIA sofrerão um derrame isquêmico completo nos próximos 90 dias, com maior risco na primeira semana.

O que você deve entender sobre TIAs?

Um estudo recente descobriu que mulheres com sintomas sensoriais ou visuais de curta duração tinham menos probabilidade de serem diagnosticadas com AIT em comparação com os homens. Um dos motivos pode ser que as enxaquecas são mais comuns em mulheres. Como resultado, tanto as mulheres quanto os médicos podem ter menor probabilidade de suspeitar de um TIA em mulheres com alterações sensoriais ou de visão, que podem ocorrer com ou sem enxaqueca. “Mas é importante considerar um TIA em todas as pessoas com esses sintomas, independentemente do sexo”, diz o Dr. Anderson.

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Outros sintomas de TIA de curta duração podem ser fáceis de descartar, diz o Dr. Anderson. “Às vezes, as pessoas dizem: ‘Isso é engraçado, não consigo sentir um lado do meu rosto’ e distorcem suas palavras por um curto período de tempo”, diz ele. As pessoas podem deixar cair objetos repetidamente (um utensílio de cozinha, por exemplo), mas podem funcionar normalmente após alguns minutos. Outro sintoma clássico de AIT é ver o que costuma ser descrito como uma cortina escura caindo sobre um dos olhos de cima para baixo. Este sintoma é chamado de amaurose fugax (do grego amaurose, significando escuro, e o latim fugax, o que significa fugaz).

BE-FAST ao reconhecer um AVC ou TIA

A ASA cunhou o mnemônico FAST para ajudar as pessoas a reconhecer os sintomas do derrame. As primeiras três letras, que representam Fás caído, UMAfraqueza rm, e Sdificuldades de peech) são responsáveis ​​por cerca de 75% dos sintomas que as pessoas experimentam durante um derrame. (OT significa Tnome para ligar para o 911.)

Mas alguns neurologistas sugerem adicionar duas letras adicionais: B para equilíbrio e E para olhos. O equilíbrio é complicado, porque os problemas de equilíbrio podem ocorrer devido a uma série de problemas além de um derrame, especialmente em pessoas mais velhas, diz o Dr. Anderson. Com um derrame, os problemas de equilíbrio raramente aparecem isoladamente; eles geralmente ocorrem em conjunto com outros sintomas, como fraqueza nas pernas ou problemas de visão, explica ele. Os problemas de visão durante um AIT ou derrame podem incluir visão reduzida, embaçada ou dupla.

O FAST mais simples faz sentido para uma campanha de saúde pública. Mas se você estiver em risco, conhecer BE-FAST pode ser muito útil, pois pode ajudá-lo a reconhecer ainda mais AITs e derrames em potencial. A hipertensão é a principal causa de acidente vascular cerebral. Outros fatores de risco a serem considerados incluem tabagismo, diabetes, atividade física e obesidade. Pessoas com doenças cardíacas (como doença arterial coronariana, fibrilação atrial e insuficiência cardíaca) enfrentam um risco maior que o normal de derrame. Converse com seu médico sobre seus riscos de acidente vascular cerebral ou AIT e as medidas saudáveis ​​que você pode tomar para diminuir sua chance de ter um dos dois.

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