Como você pode apoiar seu adolescente com transtorno do espectro do autismo se estiver deprimido? - Harvard Health Blog

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Como todos os pais sabem, a vida adolescente é cheia de desafios, desde o estresse sobre os estudos até as relações sociais e mudanças físicas devido à puberdade. Esta fase da vida pode ser particularmente desafiadora para aqueles com transtorno do espectro do autismo (TEA). Um estudo recente descobriu que adolescentes e adultos jovens com TEA têm quase três vezes mais chances de desenvolver depressão do que os da mesma idade sem TEA.

Quais são os sintomas típicos da depressão?

Embora a tristeza ocasional seja uma parte normal da vida, a tristeza persistente pode ser um sinal de depressão. Outros sinais e sintomas comuns de depressão podem ser agrupados em padrões de pensamento, mudanças de comportamento e sintomas físicos. Os padrões de pensamento comuns vistos na depressão incluem culpa, desesperança, inutilidade, preocupação excessiva e pensamentos de morte ou morte. As mudanças comportamentais incluem retraimento social, aumento da irritabilidade e diminuição do interesse em atividades preferidas. Os sintomas físicos incluem alterações de apetite, problemas de sono e baixa energia.

Se alguém tem TEA, reconhecer seus sintomas de depressão pode ser um desafio

Existem vários aspectos do TEA que se sobrepõem aos sintomas da depressão, incluindo a dificuldade de identificar e relatar com precisão o humor, a gama restrita de expressão facial, problemas de sono e retraimento social. Devido a essa sobreposição, uma avaliação da depressão deve envolver vários observadores (cuidadores que entendem o TEA de um adolescente, professores, profissionais de saúde). Uma avaliação também deve levar em consideração se há uma alteração no comportamento do seu filho adolescente. habitual comportamento e funcionamento. Os sintomas de depressão geralmente persistem por pelo menos duas semanas e representam uma clara mudança em relação ao seu comportamento típico.

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Algumas características da depressão que podem ser mais proeminentes em adolescentes com TEA incluem um aumento nos comportamentos relacionados à TEA, irritabilidade e comportamentos autolesivos. Muitos adolescentes com TEA têm interesses muito específicos. Esses interesses podem se tornar menos atraentes para o adolescente ou mudar para se tornar mais mórbidos durante a depressão; por exemplo, alguém que gosta de desenhar personagens de desenhos animados pode desenhar personagens mais infelizes. Você também pode perceber mais choro, comportamentos agressivos e um declínio no autocuidado, como se recusar a tomar banho ou fazer refeições. Embora muitos pais se preocupem que a puberdade em si possa causar uma agressão piorada, esse geralmente não é o caso, e a possibilidade de depressão deve ser levada a sério.

O que os pais e cuidadores devem fazer se preocuparem que um adolescente com TEA possa estar deprimido?

Se os pais suspeitarem que o adolescente com TEA está deprimido, devem tentar perguntar sobre o seu humor. Alguns adolescentes com TEA poderão dizer como estão se sentindo, enquanto outros podem ter dificuldade com isso. É comum que adolescentes com TEA respondam dizendo que estão com fome, cansados ​​ou entediados. Se os pais continuarem preocupados com a depressão, um pediatra ou clínico de saúde mental poderá realizar uma avaliação mais aprofundada.

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Pode ser útil preparar seu adolescente para uma avaliação, dizendo-lhe que o objetivo da visita é desenvolver um plano de tratamento que o ajude a se sentir melhor. A avaliação incluirá uma avaliação do humor, uma discussão sobre mudanças ou estressores recentes da vida, uma revisão das condições médicas e de saúde mental anteriores, histórico familiar de doença mental e uma avaliação de segurança. Como algumas pessoas com depressão muitas têm pensamentos de morte ou de querer se matar, é muito importante que a avaliação avalie esses tipos de pensamentos, para que a equipe de tratamento possa trabalhar com seu adolescente e sua família para diminuir o risco de si próprio. dano e suicídio.

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Ter TEA aumenta o risco de depressão em adolescentes, mas tratamentos eficazes estão disponíveis

Felizmente, existem muitos tratamentos disponíveis para a depressão. Uma abordagem abrangente de tratamento para a depressão pode abordar estressores domésticos, sociais e educacionais, e pode incluir mudanças no estilo de vida, terapia da fala e medicamentos. As estratégias gerais de estilo de vida que podem melhorar a resiliência e o bem-estar mental incluem exercícios regulares, sono adequado, boa nutrição e ajudar o adolescente a resolver problemas estressantes.

Como muitos adolescentes com TEA não gostam de mudar, eles podem resistir a essas mudanças no estilo de vida. Dois tipos de terapias de conversação que demonstraram ser eficazes no tratamento da depressão em adolescentes com TEA incluem terapia cognitivo-comportamental (TCC) e ativação comportamental (BA). A TCC se concentra em ajudar a mudar padrões e comportamentos de pensamento inúteis para melhorar o humor; O BA melhora o humor ajudando uma pessoa a planejar atividades agradáveis ​​para aumentar as oportunidades de experiências positivas.

Como os adolescentes com TEA que não se vêem deprimidos podem ser resistentes a tentar a terapia da fala, um terapeuta pode começar colaborando com o adolescente para identificar objetivos relevantes do tratamento. Medicamentos também podem ser úteis; no entanto, não há estudos publicados de antidepressivos especificamente para depressão no TEA. É importante iniciar antidepressivos em doses baixas e aumentar a dose lentamente, já que aqueles com TEA podem ter mais dificuldade em comunicar efeitos colaterais. Dito isso, é importante trabalhar com o prescritor para continuar aumentando gradualmente a dose do medicamento se o adolescente permanecer deprimido e não apresentar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais comuns dos antidepressivos incluem dores de cabeça, problemas digestivos, aumento da ansiedade e alterações no sono ou na energia. Se o primeiro antidepressivo não for eficaz, vale a pena tentar outro tipo de antidepressivo.

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Embora adolescentes e adultos jovens com TEA possam estar em maior risco de depressão, é uma condição tratável com muitas opções de tratamento para ajudar a aumentar a resiliência, diminuir a gravidade dos sintomas e restaurar a qualidade de vida.

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