Flashback Friday: A taxação de alimentos não saudáveis ​​melhoraria a saúde pública?

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Abaixo está uma aproximação do conteúdo de áudio deste vídeo. Para ver quaisquer gráficos, tabelas, gráficos, imagens e citações aos quais o Dr. Greger possa estar se referindo, assista ao vídeo acima.

Aumentar o custo dos cigarros por meio de impostos sobre o tabaco é uma das maneiras mais eficazes de diminuir os danos do fumo. Aumentar o custo dos cigarros em apenas 10% poderia prevenir milhões de mortes relacionadas ao tabaco. Então, que tal taxar alimentos não saudáveis? Em geral, os tomadores de decisão em saúde pública tiveram três opções principais: informar os consumidores com rótulos, “cutucar” as pessoas com incentivos ou abordagens mais pesadas, como instituir regulamentações ou impostos. Essas “abordagens políticas provaram ser cruciais …[in] reduzindo o uso de tabaco, abuso de álcool e mortes por acidentes de carro. Por exemplo … educação do motorista sozinho ou etiquetando carros com informações [about] risco de acidente ”, não ajudou tanto quanto certificar-se de que instalaram airbags.

Dado que a doença cardíaca sozinha mata mais de dez vezes mais pessoas do que ferimentos na estrada, talvez “[t]A atual epidemia de doenças relacionadas à nutrição requer uma abordagem multifacetada semelhante. [E]Mesmo melhorias modestas na dieta poderiam [significantly] reduzir o fardo das doenças crônicas … ”Então, talvez“ um sistema nacional de subsídios [for good foods] e impostos [for bad could] facilitar escolhas alimentares mais sensatas. ” Mas, eles funcionam?

Uma revisão sistemática das evidências disponíveis sugere que sim, diminuindo o consumo de alimentos não saudáveis ​​- quanto mais você tributa, menor o consumo cai – e, aumentando o consumo de alimentos saudáveis ​​- quanto mais você subsidia alimentos como frutas e vegetais, mais barato você os faz, mais pode ser comido.

“[A] pequena diferença de preço ”conseguiu diminuir nossa exposição ao chumbo. Que tal um imposto para diminuir nossa exposição à gordura saturada? Esse imposto poderia potencialmente salvar milhares de vidas. Mas, espere um segundo, esse imposto não afetaria desproporcionalmente os pobres? Sim, eles “se beneficiariam [the] a maioria!” É como impostos sobre cigarros; os pobres são os que mais se beneficiam.

Esse é o argumento clássico da indústria do tabaco – os impostos sobre o cigarro são “injustos” e “regressivos”, pesando mais sobre os pobres – ao que a comunidade de saúde pública respondeu: “O câncer é injusto”; o câncer sobrecarrega desproporcionalmente os pobres. Portanto, os impostos afetariam os maiores ganhos em saúde para os menos abastados.

O chamado “Comitê Contra Impostos Injustos” era apenas uma fachada, “organizado e financiado pela indústria do tabaco” – uma tática comum usada pela indústria para esconder seu papel no combate aos impostos sobre o tabaco, além de apenas tentar comprar abertamente os políticos. O fato de que a indústria lutou com unhas e dentes sugere que os impostos sobre o tabaco podem de fato afetar o consumo.

Porém, muitos dos dados sobre impostos e subsídios sobre alimentos têm sido baseados em modelos ou respostas declaradas a cenários hipotéticos, com as pessoas apenas dizendo que mudariam os padrões de consumo com base no preço. Mas não houve tantos dados do mundo real.

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Você pode colocar as pessoas em simuladores de supermercado 3D sofisticados e encontrar um desconto de 25% em frutas e vegetais parece aumentar as compras de frutas e vegetais em 25% – quase um quilo por semana. Mas, vegetais virtuais não fazem nenhum bem. Isso funciona no mundo real?

Sim. “A maior … seguradora de saúde da África do Sul” começou a oferecer 10 ou 25% “em dinheiro de volta em compras de alimentos saudáveis” para centenas de milhares de famílias – até 500 dólares por mês. Por que eles fariam isso? Por que eles doariam dinheiro? Porque funciona – aparentemente aumentando o consumo de frutas e vegetais e grãos inteiros, enquanto diminui o consumo de alimentos com alto teor de açúcar, sal e gordura, incluindo carnes processadas e fast food.

No entanto, subsídios são mais populares do que impostos. Na Europa, vários países instituíram impostos sobre alimentos açucarados ou salgados. Mas, “a Dinamarca foi a primeira… a introduzir um imposto sobre a gordura saturada”, como carne e laticínios. Mas, a indústria de alimentos levou apenas cerca de um ano para esmagá-lo, demonstrando “que os defensores da saúde pública são fracos para lidar com as questões do poder corporativo; um enorme desequilíbrio [between] a influência exercida pelos profissionais de saúde pública ”, em comparação com o poder político da indústria de alimentos – lembrando a luta pela rotulagem de semáforos nos alimentos. Isso é muito fácil de entender; então, a indústria enlouqueceu e gastou mais de um bilhão de dólares matando a proposta em favor da rotulagem de quantidade diária da diretriz “traga sua calculadora ao supermercado”, para torná-la o mais confusa possível.

A Dinamarca acabou cancelando o “imposto sobre a gordura” e engavetando o “imposto sobre o açúcar”, porque os interesses das empresas agrícolas e alimentícias afirmavam que muitos empregos seriam perdidos se as pessoas comessem mais saudáveis. Aparentemente, uma economia saudável era mais importante do que uma população saudável. Ironicamente, foi abolido exatamente quando as evidências dos efeitos começaram a aparecer. A introdução do imposto sobre a gordura saturada acabou contribuindo “para reduzir a ingestão de gordura saturada entre os consumidores dinamarqueses” de algumas carnes e laticínios, mas não do creme de leite. Hã. Por quê?

Bem, o público acabou comendo muito mais creme azedo com baixo teor de gordura que acabou compensando a menor “redução no … creme azedo com alto teor de gordura”. Portanto, você sempre deve pensar nas consequências indesejadas.

Se as pessoas trocam biscoitos açucarados por salgadinhos, por exemplo, isso pode não estar fazendo muitos favores à saúde pública. Um estudo de campo de um imposto sobre refrigerantes descobriu que você pode abandonar as compras de refrigerantes – pelo menos no curto prazo – mas, as famílias podem acabar comprando mais cerveja.

Por favor considere voluntariado para ajudar no site.

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