Governo federal divulga dados de hospitalizações locais mostrando pontos críticos: tiros

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À medida que os casos de COVID-19 aumentam, o governo federal está divulgando dados sobre a capacidade hospitalar em instalações em todo o país.

Alex Edelman / Getty Images


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À medida que os casos de COVID-19 aumentam, o governo federal está divulgando dados sobre a capacidade hospitalar em instalações em todo o país.

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Novos dados divulgados pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos na segunda-feira fornecem o quadro mais detalhado até o momento de como o COVID-19 está estressando hospitais individuais nos Estados Unidos.

As informações fornecem dados nacionais sobre a capacidade do hospital e o uso de leitos em nível de hospital por hospital. Esta é a primeira vez que a agência federal divulga os dados hospitalares COVID-19 que coleta nas unidades de saúde. Anteriormente, o HHS divulgava apenas dados agregados no nível estadual.

“Os novos dados mostram como um hospital específico está enfrentando a pandemia”, disse Pinar Karaca-Mandic, professora da Universidade de Minnesota que trabalhou com o HHS para examinar os dados antes de serem publicados, por meio de seu trabalho com o COVID -19 Projeto de Rastreamento de Hospitalização.

O conjunto de dados – que inclui relatórios de capacidade de hospitais em 2.200 condados nos EUA – destaca áreas onde os hospitais estão ficando perigosamente cheios. Em 126 municípios, o hospital está em média pelo menos 90% ocupado, de acordo com a análise de dados do Projeto de Rastreamento de Hospitalização COVID-19. Os estados com mais condados acima desse limite são Kentucky, Georgia, Minnesota, Oklahoma e Texas.

Hospitais grandes e pequenos estão sentindo a pressão, mostram os dados. No Texas, por exemplo, tanto o Memorial Hermann Hospital System, com seus 250 leitos, quanto o Hereford Regional Medical Center, com seus 31 leitos, estavam com capacidade acima de 90% na semana passada.

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Anteriormente, com apenas dados de nível estadual disponíveis, era difícil para líderes de saúde e pesquisadores identificarem os pontos críticos regionais. Os novos dados mostram onde os hospitais individuais estão sendo sobrecarregados, mesmo quando o estado geral não está em níveis de crise.

“Fiquei surpreso e impressionado [that they’re releasing this data]”, diz Karaca-Mandic,” os dados de nível de instalação, a capacidade de olhar para uma área menor do que um estado, é muito importante. “

O conjunto de dados, carregado em Healthdata.gov, fornece um instantâneo semanal de como COVID-19 está impactando hospitais individuais em todo o país, incluindo o número de pacientes COVID-19 internados no hospital e o número de pacientes gravemente enfermos que requerem cuidados intensivos. As informações datam de 31 de julho. No futuro, os dados devem ser atualizados a cada semana.

Conforme relatado pela NPR em outubro, o HHS coletou esses dados das instalações desde meados de julho e os compartilhou internamente, mas não publicamente. Pesquisadores têm convocado o governo federal para divulgar esses dados.

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O HHS diz que a gravidade da pandemia nos Estados Unidos fez com que publicassem os dados agora. “As hospitalizações do COVID-19 aumentaram dramaticamente nos últimos dois meses, e os dados precisam estar disponíveis para todos aqueles que podem ajudar na resposta, inclusive no nível local”, escreveu um porta-voz do HHS, em um e-mail para NPR, “Além disso, o público em geral precisa ser capaz de ver a gravidade do impacto em sua área local em suas instalações locais.”

Os defensores da transparência de dados comemoraram o lançamento. “Isso é realmente enorme”, diz Ryan Panchadsaram, cofundador do site COVID Exit Strategy, que foi consultado pelo HHS sobre o conjunto de dados. “O que você pode ver nestes dados é que nossos hospitais estão sob muito estresse. E quando pensamos sobre o quão sério devemos levar esta crise, este lançamento de dados abertos está ajudando a fornecer os dados necessários para ajudar as pessoas a fazer o decisões certas. “

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Os dados podem ajudar os líderes locais e estaduais a tomar decisões quando implementar restrições ou mandatos em suas comunidades para evitar hospitais sobrecarregados ou onde os hospitais precisam de apoio. E pode ajudar o público a entender por que deve seguir essas orientações. Usando os próprios dados do estado, por exemplo, o governador da Califórnia, Gavin Newsom, anunciou na semana passada que o estado usaria os dados regionais de capacidade da UTI para ditar os pedidos de permanência em casa.

Embora os dados possam informar as pessoas sobre a capacidade dos hospitais locais, eles não devem impedir que as pessoas procurem atendimento, diz o HHS. “Os pacientes não devem ser desencorajados a procurar atendimento hospitalar com base em sua interpretação dos dados”, escreveu um porta-voz do HHS em um e-mail para a NPR, “Os hospitais têm protocolos em vigor para manter os pacientes protegidos da exposição e garantir que todos os pacientes sejam priorizados para atendimento . “

Alexis Madrigal, cofundador do COVID Tracking Project e redator da equipe do The Atlantic, também revisou os dados antes de serem divulgados. Ele diz que, além de os líderes da área de saúde serem capazes de tomar melhores decisões, disponibilizar os dados ao público também pode ajudar a resolver as preocupações de que os nomeados políticos possam ter alterado os dados para minimizar a pandemia.

“O mais importante foi … vimos algum indício de que houve uma tentativa de minimizar o impacto do COVID nesses hospitais?” ele diz. “Essas eram as coisas com que as pessoas estavam realmente preocupadas. Agora que o HHS está gerindo esses dados, há influência política nisso? E posso dizer que não conseguimos detectar nada parecido.”

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Especialistas em saúde pública levantaram preocupações sobre a possível influência política quando o HHS assumiu a coleta de dados hospitalares COVID-19 dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças em meados de julho. Na época, funcionários do HHS disseram que a coleta de dados hospitalares do CDC estava incompleta e demorada – o que o HHS tentou remediar exigindo relatórios diários do hospital, sob a ameaça de perder o financiamento do Medicare e do Medicaid.

Mais hospitais relataram mais dados no sistema HHS nos últimos meses. E a qualidade dos dados hospitalares relatados, que foi seriamente comprometida pela mudança no relatório de julho, parece estar melhorando.

“O lançamento de dados não é perfeito”, diz um FAQ do GitHub sobre os dados, escrito por jornalistas e pesquisadores que revisaram os dados. Mas “[it] tem sido confiável o suficiente para ser usado no planejamento de resposta federal há algum tempo e continua a melhorar a cada dia. ”

O que ainda está faltando em todo o país, diz Panchadsaram, é uma ligação clara entre os dados coletados e a orientação federal. “Há essa lacuna de conectar os dados relatados sobre o vírus e as diretrizes e limites que os acompanham. A administração continua a hesitar em compartilhar como a orientação que o CDC emite se conecta com os dados relatados”, disse Panchadsaram, que trabalhou como um oficial de dados do governo Obama.

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