Os efeitos da obesidade no sistema imunológico e doenças renais e hepáticas

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Abaixo está uma aproximação do conteúdo de áudio deste vídeo. Para ver quaisquer gráficos, tabelas, gráficos, imagens e citações aos quais o Dr. Greger possa estar se referindo, assista ao vídeo acima.

No ABC das consequências da obesidade para a saúde, I is for Imunity.

O ensaio SOS, que acompanhou o destino de milhares de pacientes de cirurgia bariátrica por uma década ou duas (em comparação com um grupo de controle que manteve seu peso, e aqueles que perderam cirurgicamente cerca de 20 por cento do peso corporal, não apenas viveram mais, graças em parte para menos diabetes e menos doenças cardiovasculares, mas também têm menos câncer. Isso pode ser porque a imunidade antitumoral parece ser afetada pelo peso. Células assassinas naturais são a primeira linha de defesa do seu sistema imunológico contra células cancerosas (assim como muitas infecções virais), e sua função é gravemente prejudicada na obesidade. No entanto, randomize indivíduos obesos para um programa de perda de peso, e houve uma reativação significativa da função das células natural killer em apenas três meses. O programa envolvia um componente de exercícios, no entanto , por isso é difícil perceber o impacto da própria perda de peso, uma vez que a atividade física por si só pode aumentar a atividade das células assassinas naturais.

Na outra extremidade do espectro imunológico, a obesidade é suspeita de ser um fator de risco causal para o desenvolvimento da esclerose múltipla por doença autoimune. Isso sugere que a obesidade está associada ao pior dos dois mundos quando se trata da função imunológica: subatividade quando se trata de proteção contra o câncer e infecções, mas hiperatividade quando se trata de certas doenças inflamatórias autoimunes.

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J é para icterícia. Graças à epidemia de obesidade, a doença hepática gordurosa não-alcoólica é agora o distúrbio hepático mais comum no mundo industrializado. A gordura não acaba apenas na nossa barriga e coxas, mas dentro alguns de nossos órgãos internos. Mais de 80% dos indivíduos com obesidade abdominal podem ter infiltração de gordura no fígado e, naqueles com obesidade grave, a prevalência pode exceder 90%. Isso pode levar à inflamação, cicatrizes e, por fim, cirrose e câncer de fígado. Atualmente, esta hepatite gordurosa não-alcoólica é a principal causa de transplantes de fígado em mulheres americanas, e espera-se que os homens recuperem o atraso em 2020.

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K é para rins. A obesidade também é um dos fatores de risco mais fortes para doenças renais crônicas. Seus rins compensam as demandas metabólicas do excesso de peso, alinhando-se ao que é chamado de “hiperfiltração” para lidar com a carga de trabalho extra. O aumento da pressão resultante dentro dos rins pode danificar as estruturas sensíveis e aumentar o risco de insuficiência renal a longo prazo.

E quanto a L, M, N, O, P a Z? Se você quiser continuar no alfabeto, o L pode ser para função pulmonar diminuída, M para síndrome metabólica e assim por diante…. Há até um X – para xifodínia – dor na ponta do esterno por ser dobrado para a frente por um abdômen em expansão.

Dada a miríade de condições de saúde associadas ao excesso de peso, o gasto médico anual atribuível à obesidade é de quase US $ 2.000 por ano, com trabalhadores obesos com múltiplas doenças custando às empresas até US $ 10.000 a mais em cobertura de saúde, em comparação com as contrapartes magras. Na verdade, isso pode ser responsável por algumas das disparidades salariais que os funcionários obesos enfrentam, à medida que as empresas tentam repassar esses custos além da simples discriminação descarada. Entre os custos de saúde e a diminuição da produtividade em termos de dias de trabalho perdidos, o custo total da obesidade durante a vida para crianças e adolescentes foi estimado em mais de US $ 150.000.

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Algumas estimativas apontam o custo nacional da obesidade em cerca de US $ 150 bilhões de dólares, com mais US $ 50 bilhões por ano acrescentados até 2030, à medida que nossos crescentes baby boomers continuam envelhecendo. Outros discordam diametralmente, baseados no fato mórbido de que indivíduos obesos podem não viver tanto. Assim como os custos médicos de doenças relacionadas ao tabaco podem ser mais do que compensados ​​pela redução da sobrevida dos fumantes, os custos de saúde ao longo da vida de indivíduos obesos podem acabar sendo menores porque se espera que morram muito antes. Portanto, o verdadeiro custo pode ser mais em vidas do que em dólares. O quanto o excesso de peso diminui sua vida? Vou explorar apenas essa questão a seguir.

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