Os médicos estão jogando fora os rins potenciais doadores?

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Por Amy Norton
HealthDay Reporter


Quinta-feira, 16 de janeiro de 2020 (HealthDay News) – Muitos dos rins de doadores que são descartados a cada ano nos Estados Unidos poderiam ser efetivamente transplantados, sugere um novo estudo.

Em questão estão os rins de doadores falecidos que são gravemente feridos. Atualmente, nos Estados Unidos, cerca de 30% desses órgãos são descartados, em vez de serem dados a pacientes em listas de espera de transplantes.

Mas o novo estudo descobriu que rins de doadores com sinais de lesão aguda não eram mais propensos a falhar do que rins não feridos de doadores semelhantes.

As descobertas, publicadas recentemente online no JAMA Network Open, baseiam-se em mais de 25.000 pacientes dos EUA que receberam rins de doadores entre 2010 e 2013.

“Esta é a evidência mais forte até hoje de que esses [acutely injured] os rins funcionam muito bem “, disse o pesquisador sênior Dr. Chirag Parikh, diretor de nefrologia da Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore.

“Lesão aguda” pode parecer um problema sinistro. Mas no contexto da doação de órgãos, geralmente é uma questão gerenciável, disse Parikh.

Freqüentemente, os doadores falecidos são relativamente jovens que foram tratados na unidade de terapia intensiva por lesões graves. Sua função renal pode ser abruptamente comprometida por, por exemplo, uma queda acentuada da pressão arterial ou medicamentos usados ​​em seus cuidados.

“Na maioria das vezes, é reversível, e é por isso que esses rins se dão bem após o transplante”, disse Parikh.

Nos Estados Unidos, as organizações de aquisição de órgãos sem fins lucrativos são responsáveis ​​por avaliar possíveis doadores e coordenar o processo de doação para uma determinada área geográfica. Os centros de transplante nessa área podem aceitar ou recusar uma oferta de órgãos, e cada hospital tem seus próprios critérios quando se trata de órgãos doadores menos do que perfeitos.

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Pode haver uma preocupação de que uma lesão aguda comprometa a “vida útil” de um rim de doador, disse Parikh, para que os centros de transplante possam “agir com segurança” e esperar por uma oferta aparentemente melhor.

É parte de um “viés cognitivo” mais amplo que é melhor manter um rim de melhor qualidade, concordou o Dr. Sumit Mohan, especialista em rim e professor associado de medicina na Universidade de Columbia, em Nova York.

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