Os suplementos de vitamina B12 causam acne?

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Abaixo está uma aproximação do conteúdo de áudio deste vídeo. Para ver quaisquer gráficos, tabelas, gráficos, imagens e citações aos quais o Dr. Greger possa estar se referindo, assista ao vídeo acima.

“Acne é uma doença exclusiva dos humanos.” “Por que os humanos têm acne?” Bem, pense na distribuição dessas glândulas sebáceas gordurosas – face, tórax e costas – exatamente as mesmas estruturas que representam a maior obstrução durante o parto. Então, ei, talvez “tendo um [little] a lubrificação extra nesses locais ajudaria a tornar o bebê mais escorregadio para o parto, conferindo uma vantagem seletiva [for] entrega bem-sucedida. ” Ok, mas o que os faz ficar inflamados e virarem espinhas mais tarde?

Embora, nas sociedades ocidentalizadas, a acne seja uma doença de pele quase universal que atinge até 95% dos adolescentes, em algumas populações que comem dietas mais tradicionais, nem mesmo um único caso foi encontrado. Isso sugere que talvez “aconselhamento nutricional [should be] uma terapia de primeira linha … para indivíduos com acne leve a moderada. ” Parece que são os alimentos com alto índice glicêmico e os laticínios; então, estamos falando de açúcar, refrigerante, carboidratos refinados, farinha branca, cereais matinais e laticínios como leite, queijo, iogurte, soro de leite, bem como gorduras saturadas e trans concentradas em carnes, laticínios, lixo e fast food .

Assim, por exemplo, “pacientes com acne devem ser encorajados a interromper qualquer suplemento de proteína de soro de leite que possam estar tomando”. “A relação entre o leite e a gravidade da acne pode ser explicada pela presença nos laticínios de hormônios esteróides sexuais reprodutivos normais ou pelo aumento da produção de [growth] hormônios como IGF-1. ” E se você disser: “Espere, desisti dos laticínios há um mês e ainda não mudou”, “deve-se observar que as mudanças na acne devido a qualquer … mudanças na dieta provavelmente levarão pelo menos 10 a 12 semanas; ” então, você tem que cumpri-lo.

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Não surpreendentemente, “os pacientes com acne tinham duas vezes mais probabilidade de ter uma dieta não vegana em comparação com os controles”, mas a diferença não atingiu significância estatística. Então, talvez os veganos estivessem comendo muito lixo vegano? Mas e quanto a isto: “Acnes induzida por vitamina B12”? Nossos companheiros herbívoros macacos. como gorilas, obtêm toda a B12 de que precisam praticando a ingestão de fezes, mas minha preferência seria tomar suplementos de B12. E você não precisa se preocupar em ingerir muito “porque, evidentemente, não há relatos de efeitos adversos associados ao consumo excessivo de B12”. Mas isso não é verdade. Descrita pela primeira vez na década de 1950, cerca de 1 em cada 10 pessoas surgem com acne em poucos dias, ou mesmo poucas horas após receber uma injeção de vitamina B12, que então desaparece rapidamente quando você para de injetá-la.

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Na época, não tínhamos ideia de qual poderia ser o mecanismo – um problema ainda não resolvido até alguns anos atrás, mas finalmente descobrimos: a vitamina B12 modula a expressão gênica das bactérias da pele que causam a acne . Eles limparam a pele de 10 pessoas antes e depois de receberem a injeção de vitamina B12. Acontece que o nível de B12 na pele é proporcional ao nível no sangue; e assim, após a injeção, as bactérias em sua pele têm que produzir menos B12. E assim, a bactéria acne poderia se concentrar em usar sua maquinaria celular para produzir mais compostos para atacar seu rosto. Sem excesso de B12 na pele – mostrado aqui em verde – a bactéria tem que produzir a maior parte à custa das porfirinas, que podem desencadear a inflamação da acne. Quando há muito B12 flutuando, a bactéria não pode desperdiçar recursos e se concentrar em tentar causar espinhas.

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Ok, então espere; O que você faz? Aqueles em dietas baseadas em vegetais devem tomar suplemento de B12. Sim, mas não precisamos receber injeções. A acne relacionada à vitamina B12 tende a ocorrer apenas em doses superiores a 5.000 a 10.000 microgramas por semana – bem acima dos 50 microgramas por dia que eu recomendo, ou alternativamente minha dose única semanal de 2.000 microgramas. A única vez que você tomaria entre 5.000 a 10.000 por semana é se estivesse tratando a deficiência de B12. Se você se lembra do meu vídeo anterior, a deficiência de B12 é tratada com 1.000 microgramas por dia durante um mês ou mais, e isso poderia potencialmente desencadear isso, como observado nesta mulher vegana que não estava tomando B12, desenvolveu deficiência de B12 e teve que ser tratada com doses tão altas que seu rosto explodiu em acne. Então, mais uma razão para não cair na deficiência de B12 em primeiro lugar. Mas, olhe, se o pior vier a pior, mesmo se você receber injeções de B12, a probabilidade de isso desencadear acne pode ser de apenas 1 em 10.

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