Retenção urinária: causas, tratamento e sintomas

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A retenção urinária é a dificuldade de esvaziar completamente a bexiga. Pessoas com retenção urinária podem precisar urinar com muita frequência, sentir vontade de urinar novamente imediatamente após usar o banheiro ou sofrer incontinência.

Às vezes, um problema crônico, como um problema no assoalho pélvico ou na próstata, causa retenção urinária. Problemas agudos, como infecções, também podem causar retenção urinária.

Continue lendo para saber mais sobre as causas, sintomas e tratamento da retenção urinária.

uma pessoa que vai ao banheiro porque tem retenção urináriaCompartilhar no Pinterest
Uma pessoa com retenção urinária crônica pode precisar urinar repetidamente em um curto período.

Muitas condições diferentes e outros fatores podem causar retenção urinária, incluindo:

  • bloqueios no trato urinário, como os das pedras na bexiga
  • inchaço da uretra devido a uma infecção ou lesão
  • danos nos nervos que interferem na capacidade do cérebro de se comunicar com o sistema urinário, que pode ocorrer após uma lesão na medula espinhal
  • problemas de próstata, como hiperplasia prostática benigna, prostatite ou câncer de próstata
  • medicamentos que afetam o sistema nervoso
  • constipação grave que comprime a uretra ou bexiga
  • anestesia, que pode afetar temporariamente os nervos e causar retenção urinária
  • cistocele, que faz com que a bexiga se incline parcialmente na vagina, pressionando a bexiga
  • problemas no assoalho pélvico que afetam a força muscular ou a função nervosa, incluindo lesões após o parto ou outros traumas físicos

Pessoas com retenção urinária lutam para esvaziar a bexiga. Existem dois tipos de retenção urinária: crônica e aguda.

Retenção urinária crônica

Esta forma da condição se desenvolve gradualmente ao longo de meses ou anos e dura muito tempo. Os sintomas da retenção urinária crônica incluem:

  • dificuldade em urinar, que pode ser constante ou esporádica
  • necessidade de urinar novamente logo após usar o banheiro
  • ter que se esforçar para urinar
  • um fluxo fraco de urina ou um fluxo de urina que para e inicia
  • sem perceber a sensação de urinar e, portanto, sem esvaziar a bexiga
  • urinar repetidamente em um curto período
  • urinar mais de oito vezes por dia
  • incontinência, especialmente se uma pessoa não procurar tratamento para retenção urinária
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Retenção urinária aguda

A retenção urinária aguda é uma emergência médica que pode ocorrer devido a um bloqueio total na uretra ou em outra parte do sistema urinário. Os sintomas incluem:

  • incapacidade total de urinar
  • uma necessidade intensa de urinar ou a sensação de que a bexiga está cheia
  • inchaço ou dor no estômago

Algumas pessoas com retenção urinária aguda também apresentam sintomas de uma infecção, como febre ou calafrios. No entanto, mesmo sem esses sintomas, é importante procurar tratamento imediato.

Algumas pessoas não percebem nenhum sintoma de retenção urinária até desenvolver incontinência. Pessoas com incontinência inexplicável devem, portanto, consultar um médico.

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O tratamento da retenção urinária começa com o diagnóstico da causa. Às vezes, uma amostra de urina revela uma infecção, mas geralmente o médico deve realizar vários testes para diagnosticar a causa. Esses testes incluem:

  • um exame de próstata para homens
  • um exame físico para procurar sinais de infecção ou lesão
  • uma verificação completa do histórico médico
  • anular testes para examinar o que o sistema urinário está fazendo durante a micção
  • uma cistoscopia, que envolve o uso de um instrumento fino para olhar dentro da bexiga e da uretra
  • exames de imagem que ajudam o médico a ver a bexiga, a uretra e, às vezes, os rins

Uma pessoa deve informar o médico se tiver algum fator de risco comum para retenção urinária, incluindo lesões recentes, histórico anterior de retenção urinária, problemas de próstata e cistocele.

O tratamento certo depende da causa. Algumas causas de retenção urinária são mais facilmente tratáveis ​​do que outras. Alguns tratamentos que um médico pode recomendar incluem:

  • antibióticos para uma infecção do trato urinário
  • fisioterapia para disfunção do assoalho pélvico
  • troca de medicamentos quando um medicamento prescrito é o culpado
  • usando um cateter para drenar a bexiga
  • um procedimento cirúrgico chamado dilatação uretral que trata uma uretra bloqueada ou contraída
  • inserir um tubo chamado stent na uretra para evitar futuros bloqueios
  • cirurgia para remover o aumento do tecido prostático, o crescimento da próstata ou mesmo a próstata
  • reparo cirúrgico de um cistocele
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Às vezes, um médico também pode recomendar mudanças no estilo de vida, como beber mais água, usar o banheiro quando surgir o desejo ou aumentar a atividade física.

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Qualquer pessoa com sintomas de retenção urinária aguda deve ir ao pronto-socorro.

A retenção urinária crônica não é uma emergência médica, mas geralmente indica um problema subjacente potencialmente sério.

Uma pessoa deve agendar uma consulta com um médico para retenção urinária que dura mais de alguns dias ou que desaparece e depois volta.

Pessoas que sofrem de retenção urinária temporária devido a medicamentos ou anestesia podem não precisar de tratamento médico se os sintomas desaparecerem e não retornarem.

Embora alguém possa desenvolver retenção urinária, é mais comum à medida que a pessoa envelhece. Também é mais provável que os homens tenham retenção urinária devido a problemas na próstata e bloqueios parciais da uretra.

Alguns outros fatores de risco incluem:

  • infecções do trato urinário
  • usar certos medicamentos, como anticolinérgicos, anti-histamínicos e alguns descongestionantes
  • parto, especialmente quando o parto causa trauma ou lesão
  • músculos fracos da bexiga devido à idade, inatividade ou lesão
  • danos nos nervos e distúrbios que podem danificar os nervos, como diabetes

A retenção urinária pode ser dolorosa e inconveniente. Quando aparece de repente e deixa uma pessoa incapaz de urinar, pode ser torturante e muito assustador.

Atrasar o tratamento apenas permite que a condição piore. A retenção urinária é tratável e não há necessidade de se sentir envergonhado ou envergonhado.

Um médico geralmente pode diagnosticar o problema. No entanto, em alguns casos, uma pessoa pode precisar de um encaminhamento para um urologista, proctologista ou especialista do assoalho pélvico para mais testes e tratamento.

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