Sintomas, causas, complicações e tratamento

Sintomas, causas, complicações e tratamento

cupom com desconto - o melhor site de cupom de desconto cupomcomdesconto.com.br


A toxicidade do lítio, ou overdose de lítio, pode ocorrer quando uma pessoa toma muito medicamento para estabilizar o humor que contém lítio. Também pode se desenvolver quando o corpo não excreta o lítio adequadamente.

O lítio, ou carbonato de lítio, é um ingrediente ativo em alguns medicamentos que tratam transtornos do humor, incluindo depressão e transtorno bipolar. A sobredosagem pode causar sintomas que variam de leves a graves.

Se uma pessoa nos Estados Unidos suspeitar de uma overdose de lítio, entre em contato com a Poison Control imediatamente pelo telefone 1-800-222-1222.

Neste artigo, fornecemos informações importantes sobre a toxicidade do lítio, incluindo sintomas, causas, complicações e tratamentos comuns, bem como quando consultar um médico.

uma pessoa com náusea devido à toxicidade do lítioCompartilhar no Pinterest
Uma pessoa com toxicidade leve ou moderada ao lítio pode sentir náusea ou vômito.

Os sintomas da toxicidade do lítio geralmente se relacionam com a quantidade de lítio no sangue e nos tecidos corporais da pessoa.

Normalmente, níveis mais altos de lítio no sangue resultam em sintomas mais numerosos e graves. No entanto, os sintomas ou o grau de toxicidade nem sempre se correlacionam com os níveis sanguíneos de lítio porque o lítio atua no interior das células, e os níveis séricos medem apenas o lítio fora das células.

Além disso, algumas pessoas são mais sensíveis ao lítio do que outras.

Pessoas com toxicidade leve ou moderada ao lítio geralmente apresentam sintomas que incluem:

Toxicidade moderada ou grave ao lítio pode causar os seguintes sintomas:

  • confusão moderada ou consciência prejudicada
  • agitação
  • confusão
  • movimentos oculares repetitivos incontroláveis
  • vertigem
  • visão embaçada
  • zumbido nos ouvidos
  • rigidez muscular, aperto ou dor
  • aumento significativo da produção de urina
  • pressão sanguínea baixa

A toxicidade do lítio ocorre quando se acumula muito lítio nos tecidos ou no sangue do corpo.

O lítio ajuda a estabilizar o humor por meio de seus efeitos no equilíbrio de substâncias químicas cerebrais chamadas neurotransmissores, que incluem serotonina, noradrenalina e dopamina.

A pesquisa mostrou que o lítio é eficaz no tratamento de várias condições diferentes. No entanto, possui um índice terapêutico muito estreito, o que significa que a toxicidade pode se desenvolver em doses próximas às ideais para o tratamento.

Devido a isso, é relativamente fácil e comum as pessoas que tomam lítio desenvolverem uma toxicidade leve, por exemplo, tomando uma pílula extra ou não se mantendo suficientemente hidratadas.

Nem todo mundo responde ao lítio da mesma maneira, o que significa que a dosagem que causa toxicidade pode variar entre os indivíduos.

Contudo, pesquisa mostrou que a toxicidade do lítio pode ocorrer nos níveis sanguíneos de lítio em torno ou acima de 1,5 miliequivalentes por litro (mEq / l). Casos moderados a graves geralmente se desenvolvem em níveis entre 2,5 e 3,5 mEq / l.

Leia Também  Não há espaço para se exercitar? Pequenos exercícios espaciais nunca foram tão importantes - Harvard Health Blog

Além da gravidade da overdose e dos fatores médicos individuais, a maioria dos casos de toxicidade ao lítio se enquadra em uma de três categorias, dependendo de como ocorrem:

Toxicidade aguda por lítio

Esse tipo de toxicidade ocorre quando alguém que geralmente não toma lítio toma uma dose grande, por acidente ou intencionalmente. A toxicidade aguda geralmente causa sintomas gastrointestinais imediatos, enquanto outros sintomas tendem a se desenvolver ao longo de várias horas, à medida que o lítio se move para os tecidos e células sem reservas anteriores de lítio.

Toxicidade aguda-crônica em lítio

A toxicidade aguda-crônica ocorre quando uma pessoa que toma regularmente lítio a toma em excesso, acidentalmente, deliberadamente ou porque recebeu a dose errada.

Os sintomas da toxicidade aguda-crônica podem variar de leve a grave, dependendo principalmente de quanto mais lítio a pessoa tomou, em comparação com a dose regular.

Toxicidade crônica ao lítio

A toxicidade crônica ocorre quando uma pessoa que toma lítio a longo prazo sofre uma alteração na forma como seu corpo elimina ou absorve lítio.

Outras condições médicas, especialmente doenças renais, são geralmente responsáveis ​​por essa alteração. No entanto, fatores que aumentam a reabsorção de sal nos rins também podem aumentar a reabsorção de lítio. Esses incluem:

  • desidratação e desequilíbrios eletrolíticos
  • consumo de álcool pesado
  • dietas com pouca restrição de sódio ou sal
  • diuréticos
  • anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
  • inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)
  • insuficiência cardíaca
  • febre
  • diarréia, náusea e vômito
  • transpiração excessiva ou exercício

Pessoas com toxicidade crônica de lítio geralmente apresentam sintomas que parecem não corresponder aos níveis sanguíneos de lítio. A razão para isso é que o lítio se acumula nos tecidos corporais.

O acúmulo crônico também significa que os sintomas podem durar dias, semanas ou até meses após a pessoa parar de tomar lítio, pois leva tempo para deixar os tecidos corporais.

O lítio tende a acumular mais no cérebro e nos rins. Ele se acumula em menor grau na tireóide, ossos, músculos e fígado.

Com detecção precoce, diagnóstico preciso e tratamento eficaz, a maioria dos casos de toxicidade por lítio desaparece sem complicações a longo prazo.

cupom com desconto - o melhor site de cupom de desconto cupomcomdesconto.com.br

No entanto, a toxicidade grave do lítio acarreta o risco de danos neurológicos permanentes, especialmente as condições do cerebelo.

Leia Também  C. difficile (C. diff): uma ameaça urgente - Harvard Health Blog

Quanto mais alguém experimenta os sintomas, maior a probabilidade de sofrer complicações a longo prazo.

Por exemplo, se os sintomas persistirem por mais de 2 meses após a pessoa parar de tomar lítio, eles correm um risco maior de desenvolver neurotoxicidade permanente, que pode degradar as fibras que protegem os nervos. Essa neurotoxicidade permanente é conhecido como a síndrome da neurotoxicidade irreversível com lítio (SILENT).

Pessoas com toxicidade crônica por lítio também parecem mais propensas a desenvolver complicações mais graves do que pessoas com casos agudos ou agudos sobre crônicos.

A toxicidade renal, que envolve condições que comprometem a função dos rins ou sua capacidade de concentrar a urina, é mais comum em pessoas que usam lítio a longo prazo.

As pessoas que tomam lítio por períodos prolongados também têm maior probabilidade de desenvolver doenças da tireóide, especialmente hipotireoidismo, pois o lítio pode interferir na produção e liberação de hormônios da tireóide.

Em casos raros – geralmente casos muito graves ou problemas complicados de saúde – a toxicidade do lítio também pode causar:

  • coma
  • insuficiência cardíaca ou colapso cardiovascular periférico
  • falência renal
  • convulsões
  • morte

Não existe tratamento específico para reverter a toxicidade do lítio. Pessoas com casos leves de toxicidade podem se recuperar totalmente após aumentarem a ingestão de líquidos, descansarem e reduzirem a dose de lítio, de acordo com as instruções do médico.

Vários tipos de terapia podem ajudar a estabilizar pessoas com casos graves ou crônicos de toxicidade, incluindo:

  • Hemodiálise, que é um procedimento que filtra o excesso de lítio do sangue. Este método usa um dispositivo remoto que funciona de maneira semelhante a um rim.
  • Bombeamento de estômago, que é um procedimento que esvazia o estômago, removendo o excesso de lítio que a pessoa tomou recentemente. Também é conhecido como lavagem gástrica ou irrigação do intestino inteiro.
  • Monitoramento, em que médicos e enfermeiros de emergência observam cuidadosamente a pessoa e verificam seu sangue para garantir que os níveis séricos de lítio estejam diminuindo. Pessoas com toxicidade severa podem precisar permanecer em uma unidade de terapia intensiva para monitoramento especializado.

Pessoas que tomam uma grande dose de lítio devem procurar atendimento de emergência.

Quem toma lítio e apresenta sinais ou sintomas de toxicidade do lítio deve parar de tomar o medicamento e conversar com um médico o mais rápido possível.

Eles devem ir a um departamento de emergência ou ligar para o 911 ou o Controle de Envenenamento nos EUA.

O diagnóstico imediato e o tratamento da toxicidade do lítio geralmente podem reduzir o risco de complicações graves ou permanentes.

Leia Também  A exposição precoce pode corrigir alergias alimentares?

Prevenção de suicídio

  • Se você conhece alguém em risco imediato de se machucar, suicídio ou machucar outra pessoa:
  • Ligue para o 911 ou o número de emergência local.
  • Fique com a pessoa até a ajuda profissional chegar.
  • Remova quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
  • Escute a pessoa sem julgamento.
  • Se você ou alguém que você conhece está pensando em suicídio, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A Linha de Vida Nacional de Prevenção ao Suicídio está disponível 24 horas por dia, no número 1-800-273-8255.

Os médicos geralmente começam seu diagnóstico de toxicidade ao lítio medindo os níveis sanguíneos de lítio na pessoa. O intervalo terapêutico padrão para os níveis séricos de lítio normalmente cai entre 0,6 e 1,2 mEq / l.

Para diagnosticar a toxicidade em uma pessoa que normalmente toma lítio, os médicos devem medir seus níveis séricos 6 a 12 horas após a última dose.

Um médico também pode verificar os níveis sanguíneos da pessoa em busca de vários outros produtos químicos ou hormônios que têm uma associação com a toxicidade do lítio, incluindo:

Para confirmar o diagnóstico ou entender melhor a extensão da toxicidade, o médico também pode solicitar exames para avaliar ou monitorar:

  • função cardíaca
  • função renal
  • níveis de oxigênio

Em alguns casos, os médicos também podem usar imagens cerebrais para ajudar a diagnosticar a toxicidade do lítio.

A maioria das pessoas que reconhece os sinais e sintomas da toxicidade do lítio precocemente e procura tratamento se recupera completamente. Em casos crônicos, pode levar semanas ou meses para que os sintomas sejam resolvidos.

Ignorar ou perder sinais de toxicidade, especialmente ao longo do tempo, pode resultar em complicações graves, incluindo coma ou morte. Casos não tratados de toxicidade de lítio também podem levar a complicações permanentes, como danos cerebrais, danos nos rins e síndrome da serotonina.

A toxicidade do lítio é bastante comum em pessoas que geralmente tomam medicamentos contendo lítio. Na maioria dos casos, quando uma pessoa recebe diagnóstico e tratamento precoces, os sintomas são temporários e não causam danos duradouros.

Casos não tratados, graves ou crônicos de toxicidade de lítio podem ser fatais, por isso é importante que as pessoas que tomam lítio aprendam os sinais e sintomas de toxicidade. Se eles perceberem alguma dessas situações, devem procurar atendimento médico o mais rápido possível.

Se uma pessoa tiver tomado uma grande dose de lítio, precisará de cuidados de emergência.

cupom com desconto - o melhor site de cupom de desconto cupomcomdesconto.com.br
Rolar para cima