Sintomas, remédios e o que saber

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A síndrome pré-menstrual (TPM) abrange uma variedade de sintomas físicos e emocionais em potencial nas semanas que antecedem a menstruação (o período).

Algumas mulheres têm maior probabilidade de apresentar sintomas físicos, enquanto outras podem ter problemas emocionais ou mentais, incluindo algumas que se assemelham aos sintomas da depressão.

De acordo com o Escritório de Saúde da Mulher, cerca de 90% das mulheres relatam apresentar alguns sintomas da TPM, que podem incluir:

No entanto, cerca de 5 a 10% das mulheres desenvolvem distúrbio disfórico pré-menstrual (TDPM). O PMDD é uma forma grave de TPM na qual existe uma maior probabilidade de ocorrer distúrbios de humor que podem afetar os relacionamentos pessoais.

O PMDD geralmente apresenta sintomas semelhantes aos da depressão ou ansiedade clínica. Leia para saber mais sobre esses sintomas, bem como as causas do PMDD, algumas opções de tratamento e como diferenciar entre PMS, gravidez e depressão.

PMDD é uma forma mais grave de PMS. Embora alguém ainda sinta inchaço e outros sintomas físicos da TPM, se tiver TDPM, os sintomas emocionais e mentais são muito mais graves e podem causar sintomas adicionais de depressão ou ansiedade clínica.

Alguém com PMDD pode ter um ou mais dos seguintes sintomas:

  • mudanças de humor
  • irritabilidade
  • humor deprimido
  • ansiedade

Eles também podem experimentar:

  • desesperança, sentimentos de inutilidade ou tristeza
  • mudanças de humor, com lágrimas frequentes
  • raiva ou irritabilidade persistente
  • interesse diminuído em suas atividades normais
  • tensão ou ansiedade
  • sentindo-se oprimido ou fora de controle
  • dificuldade em se concentrar
  • fadiga, falta de energia ou letargia
  • sono excessivo ou dificuldade para dormir
  • acima ou abaixo do esperado
  • dores de cabeça
  • inchaço e sensibilidade nos seios
  • ganho de peso
  • dor nas articulações ou nos músculos
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Uma das principais diferenças entre o PMDD e a depressão clínica é que o PMDD ocorre em um período específico do mês. Os sintomas geralmente começam 1-2 semanas antes de um período e terminam quando o período começa. Nas outras semanas do ciclo, geralmente não há sintomas de PMDD.

As mulheres com uma condição de saúde mental subjacente, como depressão ou ansiedade, podem experimentar algum alívio dos sintomas durante certas partes do ciclo menstrual. Isso pode fazer com que alguns acreditem que têm PMDD quando estão realmente enfrentando depressão clínica, ansiedade ou condições semelhantes de saúde mental.

Eles podem falar com seu médico se sentirem sintomas de depressão que afetam suas interações com outras pessoas ou sua capacidade de se envolver em suas atividades habituais.

Embora os profissionais de saúde ainda não saibam a causa exata do TDPM, o consenso é que os sintomas se desenvolvem como resultado de flutuações hormonais devido ao ciclo menstrual natural. Níveis flutuantes de estrogênio e progesterona podem afetar substâncias químicas no cérebro, incluindo a serotonina, que afeta o humor.

No entanto, essa não é provavelmente a única causa. As mulheres que experimentam PMS ou PMDD têm níveis semelhantes de estrogênio e progesterona que aquelas que não. A explicação mais provável é que aqueles que experimentam PMDD são mais suscetíveis a essas flutuações hormonais.

Qualquer pessoa com sintomas de depressão ou ansiedade que pareçam ir e vir com o ciclo menstrual deve conversar com um médico ou outro profissional de saúde.

Um médico pode diagnosticar o PMDD discutindo os sintomas e descobrindo quando eles ocorrem.

Para receber um diagnóstico de TDPM, em geral, as mulheres devem:

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  • exibem sintomas físicos e emocionais típicos da TPM ou TPM
  • só experimentam sintomas durante a porção pré-menstrual do ciclo
  • consulte alívio dos sintomas por pelo menos alguns dias a semanas do ciclo
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Muitas vezes, um médico sugere sugerir o acompanhamento de vários sintomas ao longo de um mês. As informações registradas podem ajudá-los a entender se os sintomas são devidos a PMDD, depressão clínica ou outra coisa.

Um plano de tratamento conservador para PMDD geralmente consiste em remédios caseiros. Estes podem incluir:

  • exercício consistente
  • suplementos vitamínicos e minerais
  • terapia de relaxamento

Se esses remédios não tiverem o efeito desejado, o médico poderá sugerir opções adicionais de tratamento, incluindo medicamentos. Eles podem prescrever um dos seguintes:

  • Inibidores seletivos da recaptação de serotonina: Estes são eficazes no tratamento dos sintomas emocionais do PMDD e PMS. Exemplos incluem Zoloft e Prozac.
  • Pílulas anticoncepcionais: Algumas mulheres encontram alívio dos sintomas ao usar pílulas anticoncepcionais, enquanto outras podem achar que seus sintomas aumentam.
  • Agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina: Esses medicamentos podem impedir temporariamente que os ovários produzam progesterona ou estrogênio.

Alguns suplementos alimentares – como ácidos graxos, óleos essenciais e ginkgo biloba – também podem aliviar os sintomas do TDPM. No entanto, são necessárias mais pesquisas para determinar sua eficácia para esse fim.

Um estudo também descobriu que a suplementação de cálcio pode ser um tratamento eficaz para condições como depressão e ansiedade durante a TPM.

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É importante falar com um médico antes de tentar qualquer um desses, no entanto, como alguns podem ter interações com outros medicamentos.

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Às vezes pode ser difícil dizer a diferença entre os sintomas da TPM, depressão e gravidez precoce. Mudanças de humor, irritabilidade e vários outros sintomas podem ocorrer nas três condições.

Muitas vezes, a única maneira de detectar a gravidez com certeza é fazer um teste de gravidez depois de perder um período. É possível fazer isso em casa, mas é melhor consultar um médico para confirmar os resultados.

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Um dos indicadores do PMDD é que os sintomas desaparecem completamente durante certas partes do ciclo menstrual. Isso significa que deve haver pelo menos alguns dias durante cada ciclo quando houver alívio completo dos sintomas.

Por outro lado, se alguém está sofrendo de depressão, os sintomas podem aumentar durante a TPM, mas não desaparecem completamente durante as outras partes do ciclo.

Se não tiver certeza ou se preocupar com os sintomas, é melhor falar com um médico ou profissional de saúde. Eles serão capazes de determinar se os sintomas são sinais de gravidez precoce, PMDD ou depressão clínica.

Saiba mais sobre as diferenças entre os sintomas da TPM e gravidez aqui.

A TPM pode causar sintomas semelhantes aos da depressão. Alguns podem até interferir na vida diária normal. É melhor falar com um médico ou profissional de saúde se alguém apresentar algum sintoma de depressão que pareça ir e vir durante o ciclo menstrual normal.

Além disso, tente registrar quaisquer sintomas que se desenvolvam durante o mês. Saber disso pode ajudar os médicos a determinar se existe ou não um vínculo entre os sintomas e o ciclo menstrual.

Existem algumas mudanças no estilo de vida que podem ajudar, como fazer mais exercícios, e certos medicamentos também podem ajudar a melhorar os sintomas.

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