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Tempestades de citocinas podem estar alimentando algumas mortes por COVID

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Outro médico, Jeff Brown, MD, em Richmond, VA, também se recuperou de uma infecção grave por COVID-19 após várias doses de Actemra. Sua história foi relatada pelo Richmond Times-Dispatch.

Embora histórias como essas sejam animadoras, os pesquisadores alertam que os medicamentos são experimentais e os casos não fornecem realmente informações científicas sólidas sobre se os medicamentos funcionam da maneira que pensamos que deveriam, ou oferecem qualquer orientação sobre quando devem ser usados.

Para divulgar essas informações, você precisa de ensaios clínicos controlados e randomizados, que testam um medicamento contra um placebo. Dezenas de estudos estão em andamento testando o Actemra e outros medicamentos para ver se eles podem conter a resposta exagerada do corpo ao vírus. Kumar está planejando testar outro medicamento para artrite, chamado auranofin, por exemplo. Ele viu sinais de que ele pode eliminar o vírus das células infectadas.

Esses medicamentos costumam ser caros. Actemra pode custar milhares de dólares por dose, por exemplo. Embora seja amplamente usado para ajudar pessoas com doenças auto-imunes, os médicos são mais cautelosos em administrá-lo a pessoas com infecções ativas, pois reduz as funções imunológicas que podem ser necessárias para combater o vírus.

Max Konig, MD, reumatologista da Universidade Johns Hopkins, interrompeu sua pesquisa regular para estudar tempestades de citocinas em pacientes com COVID-19.

Ele diz que há algo único no vírus que causa o COVID-19.

“Este vírus age diferente de outros vírus, especialmente vírus comuns. A maioria das pessoas infectadas com Epstein-Barr ou gripe não monta essa resposta ”, diz Konig.

No entanto, uma parcela significativa dos pacientes hospitalizados por COVID-19 tem citocinas mais altas.

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Em vez de bloquear citocinas, Konig acha que pode ser possível evitar a tempestade completamente bloqueando alguns dos produtos químicos que podem desencadear sua liberação, chamados catecolaminas.

“Nessas situações, sabemos que antes que as citocinas se tornem excessivamente elevadas, ocorre um aumento de catecolaminas. Se você evitar esse surto “, diz ele,” a resposta imune simplesmente cai. “

Em teoria, essa abordagem pode evitar mais danos, diz ele, uma vez que as citocinas nunca têm a chance de destruir tecidos.

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