Tornando-se limpo: seu anestesiologista precisa saber sobre o uso de maconha antes da cirurgia - Harvard Health Blog

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Dada a crescente prevalência e legalização da maconha, muitos pacientes chegaram a pensar que o uso da maconha não vale a pena mencionar para seus médicos. Afinal, eles argumentam, eu não diria necessariamente ao meu médico que tomei um copo de vinho ontem à noite, então por que devo revelar que fumei maconha ontem? Infelizmente, esse raciocínio é falho. Como a maconha tem uma variedade de efeitos no corpo e nos medicamentos anestésicos, é crucial que qualquer pessoa submetida a uma avaliação pré-operatória divulgue seu uso de maconha. Não se preocupe que seu anestesista esteja te julgando. Esse não é o nosso trabalho! Nosso trabalho é entender sua saúde e corpo para fornecer o procedimento mais seguro e sem dor. Essas informações fazem parte do seu registro médico confidencial e informações precisas são cruciais para ajudar os médicos a prestarem bons cuidados.

A maconha pode afetar o tipo e a quantidade de anestesia

A maneira como você usa maconha (tabagismo, comestíveis etc.), com que frequência usa e quanto tudo isso pode afetar a maneira como seu corpo responde à anestesia. Como a maconha e a anestesia afetam o sistema nervoso central, as pessoas que usam maconha regularmente podem precisar de quantidades diferentes de medicamentos para anestesia. Para saber quais medicamentos e quanto usar, seu médico precisa saber com antecedência quanto e com que frequência você usa maconha.

Usuários regulares de maconha geralmente precisam de doses maiores de medicamentos anestésicos para alcançar o mesmo grau de sedação. Se você não informar ao anestesiologista a quantidade de maconha que você fuma, ele pode subestimar a quantidade de anestesia necessária para você “dormir” e dormir durante o procedimento. Por exemplo, em comparação aos não usuários, usuários regulares de maconha (diariamente a semanalmente) precisam de três vezes mais propofol para obter sedação adequada para endoscopias. Esse é um grande aumento na dose que seu médico gostaria de estar preparado para administrar.

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A dose mais alta de anestesia necessária para usuários regulares de maconha pode levar a um risco aumentado de complicações, como diminuição da pressão arterial e atraso no despertar da anestesia.

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O uso de maconha antes da cirurgia pode aumentar o risco de complicações

Outros efeitos colaterais do uso regular de maconha podem levar a graves complicações da anestesia. A maconha inalada pode afetar seus pulmões e aumentar a fleuma, tosse, chiado no peito e o risco de infecções respiratórias. Esses problemas pulmonares podem causar problemas respiratórios durante o anestésico, como aumento da sensibilidade das vias aéreas quando o tubo respiratório é colocado ou retirado das vias aéreas. Isso pode parecer um ataque de asma, com uma sensação de dificuldade em respirar e diminuição do oxigênio entrando nos pulmões. Usuários regulares de maconha também podem ter maior dor no pós-operatório, o que leva a um maior uso de opióides durante e após a cirurgia. Isso coloca os usuários regulares de maconha em risco de transtorno por uso de opióides após a cirurgia.

Não use maconha no dia da cirurgia – especialmente comestíveis

Não importa o quão preocupado você esteja com seu procedimento, não use maconha para relaxar – você pode acabar com sua cirurgia reagendada ou com sérias complicações. Independentemente de quantas vezes você costuma usar maconha, os anestesiologistas concordam que você deve ignorá-la completamente no dia da cirurgia. Você não deve fumar ou inalar maconha no dia da cirurgia e, certamente, deve evitar a maconha comestível no dia da cirurgia, pois as diretrizes da Sociedade Americana de Anestesiologistas para o jejum pré-operatório não permitem alimentos sólidos por seis a oito horas antes da cirurgia. anestesia, a fim de diminuir o risco de inalação dos alimentos nos pulmões. Isso pode levar à pneumonia por aspiração, uma complicação muito séria que pode causar a morte em alguns pacientes.

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Os efeitos físicos da maconha podem aumentar o risco de complicações, especialmente se consumidos dentro de uma ou duas horas após a anestesia. A maconha pode aumentar sua frequência cardíaca e diminuir sua pressão arterial. Essas alterações são ainda mais graves em pacientes com doença cardíaca. Em populações selecionadas de pacientes, essa combinação de pressão arterial diminuída e aumento da freqüência cardíaca pode causar isquemia (falta de suprimento sanguíneo) ao músculo cardíaco, comumente conhecido como ataque cardíaco.

Ainda existem muitas incógnitas sobre a maconha

Seu anestesiologista precisa de informações precisas sobre o uso de maconha para planejar uma anestesia segura e sabemos que ninguém deve usar maconha no dia da cirurgia. Devido à classificação da maconha como uma droga de abuso, não podemos fazer pesquisas médicas sobre maconha sem legislação para permitir essa pesquisa, e isso inclui pesquisas sobre como a maconha afeta os procedimentos cirúrgicos e os aspectos da anestesia. A Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) instou o governo federal a permitir estudos médicos e endossou projetos de lei para expandir a pesquisa em maconha.

Seu anestesiologista só quer mantê-lo seguro

O ASA tem uma lista de oito coisas que você deve informar ao seu médico e anestesista antes da cirurgia, e o uso da maconha é uma delas. Não tenha medo de divulgar seu uso de maconha ao seu médico, pois isso não afetará o que pensamos de você. Você nos ajudará a gerenciar e ajustar seu anestésico, evitar complicações e mantê-lo o mais seguro e saudável possível.

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