Tratamento por ultrassom pode aliviar os tremores de Parkinson

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QUARTA-FEIRA, 27 de novembro de 2019 (HealthDay News) – O ultrassom pode fornecer alívio duradouro dos movimentos musculares involuntários que são tão debilitantes para as pessoas com doença de Parkinson e outra condição chamada "tremor essencial", conclui um pequeno estudo.

O tratamento ainda é escasso, mas parece oferecer alívio significativo e duradouro dos tremores, relatam pesquisadores italianos.

É chamado de "ultra-som focalizado". Embora caracterizado como cirurgia, na verdade é um procedimento não invasivo que não envolve incisões.

Para pacientes com movimentos musculares descontrolados, os médicos o usam para direcionar feixes de energia sonora em direção a um pequeno centro de controle de tremores no cérebro chamado tálamo. Os raios aquecem o tálamo e destroem parte dele.

"A aplicação clínica dessa técnica para doenças neurológicas é uma novidade absoluta", afirmou o autor do estudo, Federico Bruno, radiologista da Universidade de L'Aquila, na Itália, em comunicado. "Poucos pacientes conhecem essa opção de tratamento até o momento e não existem muitos centros especializados equipados com a tecnologia necessária".

Ele ressaltou que o ultrassom focalizado recebeu a aprovação da Food and Drug Administration dos EUA há menos de três anos como um tratamento de controle de tremores.

Antes disso, os pacientes tinham que confiar em outras intervenções, de acordo com a Dra. Rachel Dolhun, vice-presidente de comunicações médicas da Michael J. Fox Foundation, em Nova York.

"Exercícios, medicamentos e terapias cirúrgicas, como estimulação cerebral profunda, são todas possibilidades de consideração", observou ela.

Mas exercício e medicação nem sempre funcionam. E embora a estimulação cerebral profunda (DBS) atinja a mesma área cerebral que o ultrassom não invasivo, é altamente invasivo.

Os cirurgiões devem entrar no crânio e no peito para inserir fios, eletrodos e um gerador de pulso semelhante ao marcapasso. Também pode ser complicado após a cirurgia calibrar o dispositivo para maximizar a redução do tremor e minimizar os efeitos colaterais indesejados.

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Além disso, pacientes com problemas cardíacos e hemorrágicos podem ser inelegíveis para o procedimento, disseram Dolhun e sua equipe, assim como aqueles com problemas de memória e pensamento. O equipamento DBS também requer manutenção vigilante, na forma de substituição regular da bateria.

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Em comparação, o ultrassom focado, embora irreversível, "requer menor hospitalização e é um procedimento bastante bem tolerado, mesmo por pacientes mais frágeis", afirmou Bruno.



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