Trump assina ordens executivas sobre os preços dos medicamentos: NPR

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O presidente Trump fala na sexta-feira durante um evento para assinar ordens executivas sobre a redução dos preços dos medicamentos.

Alex Brandon / AP


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Alex Brandon / AP

O presidente Trump fala na sexta-feira durante um evento para assinar ordens executivas sobre a redução dos preços dos medicamentos.

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O governo Trump anunciou quatro ordens executivas para baixar os preços dos medicamentos, mas especialistas em políticas de saúde dizem que provavelmente oferecerão aos pacientes apenas um alívio mínimo e podem levar meses para serem implementados, se forem implementados.

Os pedidos assinados na tarde de sexta-feira incluíam a importação de certos medicamentos do Canadá e a alteração da maneira como os descontos negociados pelos intermediários chamados gerentes de benefícios farmacêuticos são repassados ​​aos pacientes do Medicare.

A ordem mais radical envolve exigir que o Medicare pague o mesmo preço por alguns medicamentos – aqueles que os pacientes recebem no hospital como parte do Medicare Parte B – que outros países pagam. No entanto, Trump disse que está dando à indústria farmacêutica até 24 de agosto para fazer um acordo com ele antes de implementá-lo.

“Talvez não seja necessário implementar a quarta ordem executiva, que é uma ordem muito difícil”, disse ele.

O governo não enviou essa ordem executiva aos repórteres e não ficou claro imediatamente se o presidente a assinou. Trump disse que se reunirá com executivos farmacêuticos na terça-feira.

No geral, as idéias incorporadas nas ordens executivas não são novas e não são tão significativas quanto a Casa Branca permite, diz Ameet Sarpatwari, diretora assistente do Programa de Regulação, Terapêutica e Direito da Harvard Medical School.

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“Claramente, o que isso significa é um pouco de desespero quanto ao fato de o presidente ter afundado nas pesquisas e precisar mostrar que ele está fazendo algo sobre um compromisso de campanha de quatro anos atrás, sobre o qual realmente não houve muita ação”, diz ele. NPR.

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Ele diz que se pergunta se o governo vai “andar devagar” essas ordens executivas depois de fazer grande parte da assinatura. Eles poderiam oferecer algum alívio, mas provavelmente levariam muitos meses para serem implementados.

E alguns têm advertências que podem impedi-los indefinidamente.

Por exemplo, uma ordem executiva envolve repassar descontos negociados por intermediários de seguros chamados gerentes de benefícios de farmácias no balcão de farmácias de pacientes do Medicare. (Esses descontos normalmente destinam-se à redução geral de prêmios.) No entanto, esse pedido inclui uma seção que diz que, antes que possa entrar em vigor, a Secretaria de Saúde e Serviços Humanos precisa confirmar que o pedido não causará gastos federais, prêmios ou os custos totais totais do paciente para aumentar. Uma vez que uma delas deve resultar da ordem executiva, provavelmente nunca entrará em vigor.

“Este é o som e a fúria que não significam nada”, escreveu Sarpatwari em um e-mail à NPR em resposta a uma pergunta de acompanhamento sobre essa advertência.

O projeto de lei sobre medicamentos prescritos que foi suspenso após a aprovação na Câmara em dezembro, chamado HR3, teria um impacto muito maior, diz Stacie Dusetzina, professora de política de saúde da Universidade Vanderbilt.

“O resultado final é que esses pedidos não farão diferença significativa para os pacientes quando se trata do que pagam pelos seus medicamentos”, escreve Dusetzina em um e-mail à NPR. “Alguns deles – particularmente os preços de referência internacionais – podem diminuir o valor pago pelo Medicare pelos medicamentos administrados no consultório médico, mas o alcance é limitado em comparação ao HR3”.

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O HR3 incluiu reformas no Medicare Parte D, que abrange medicamentos disponíveis na farmácia, e medidas para impedir que as empresas farmacêuticas aumentem os preços acima da inflação.

“Não devemos dar crédito ao governo por agora passar três anos e meio para o jogo, quando poderíamos ter políticas que teriam sido implementadas e que resultariam em mais americanos acessando as drogas agora”, Sarpatwari diz.

Ainda assim, essa ordem executiva relativa à vinculação dos preços dos medicamentos a outros países já recebeu críticas do grupo comercial PhRMA, ou da Pharmaceutical Research and Manufacturers of America.

“A proposta do governo hoje é uma distração imprudente que impede nossa capacidade de responder à pandemia atual – e àquelas que poderemos enfrentar no futuro”, disse o CEO da PhRMA, Steve Ubl, em comunicado, acrescentando que seu setor está trabalhando duro em seu COVID -19 “. Põe em risco a liderança americana que recompensa a assunção de riscos e a inovação e ameaça a esperança de pacientes que precisam de melhores tratamentos e curas”.

As ordens executivas também foram recebidas com reações contraditórias dos membros do Congresso. O senador Chuck Grassley, R-Iowa, aplaudiu o presidente por agir, embora tenha notado que as ordens executivas incluem propostas sobre as quais ele “expressou preocupação” no passado. O deputado Lloyd Doggett, D-Texas, acusou o presidente de reciclar propostas antigas e adiar a ação “para apaziguar seus amigos na Big Pharma”.

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