Um elo emergente entre o microbioma urinário e a incontinência urinária – Harvard Health Blog

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A maioria das pessoas sabe que os microorganismos vivem em nossa pele e em outros lugares do corpo, como o trato digestivo. No entanto, o pensamento tradicional e o ensino médico diziam que não havia tal microbioma no trato urinário. Muitas pessoas ainda podem acreditar que a urina é estéril.

Métodos avançados de detecção, como culturas aprimoradas de urina e sequenciamento de DNA, mostraram que isso não é verdade. Essas novas tecnologias permitiram a identificação de baixos níveis de microrganismos que não eram detectados anteriormente por métodos convencionais. Isso revolucionou a maneira como pensamos sobre o trato urinário quando ele está saudável e indisposto e levou a uma mudança de paradigma, pois reconhecemos que a bexiga, como outras partes do corpo humano, é amplamente colonizada por microorganismos.

Obter informações sobre o microbioma urinário

O microbioma urinário rapidamente se tornou um tópico quente de investigação, levando a uma coleção crescente de literatura científica nesta área. Várias investigações científicas estudaram quais microrganismos constituem o microbioma urinário e como as alterações no microbioma podem resultar em doenças.

Lactobacillus é a espécie mais comum de bactéria no microbioma urinário feminino, mas outras bactérias, incluindo Estreptococo, Estafilococo, Aerococcus, Gardnerella, e Bifidobacterium também estão presentes. Há evidências de que o microbioma urinário muda com a idade. Além disso, estudos anteriores demonstraram que mulheres com várias condições urológicas, incluindo bexiga hiperativa e cistite intersticial / síndrome da dor na bexiga, têm um microbioma urinário alterado.

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Estudo liga o microbioma urinário e a incontinência urinária

Em uma publicação recente no American Journal of Obstetrics and Gynecology, os pesquisadores descobriram que as mulheres com incontinência urinária – perda de urina fora do controle – tinham microbiomas urinários diferentes em comparação com as mulheres continentes. Os microbiomas diferiam não apenas em termos de tipos de bactérias presentes, mas também em termos de diversidade das espécies presentes. Além disso, as mulheres que tiveram incontinência urinária de esforço (perda de urina com atividade física) apresentaram microbiomas urinários diferentes em comparação com mulheres que tiveram incontinência urinária de urgência (perda de urina com desejo repentino de urinar).

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Em certo sentido, essas descobertas não são surpreendentes, visto que a incontinência urinária de estresse e de urgência têm diferentes causas subjacentes. A incontinência urinária de esforço é considerada mais um problema anatômico (tendo a ver com a estrutura das partes do corpo), enquanto a incontinência urinária de urgência é considerada mais um problema fisiológico (como as partes do corpo funcionam).

Os resultados deste estudo levantam a questão de saber se as diferenças no microbioma urinário desempenham um papel na causa da incontinência urinária, ou são uma consequência dessas condições – não muito diferente do enigma do ovo e da galinha. Mais pesquisas são necessárias para entender melhor a conexão.

Um papel dos probióticos no tratamento de doenças urológicas?

Os resultados deste estudo também podem levantar questões sobre se os probióticos têm um papel no controle da incontinência urinária. No entanto, a maioria dos estudos do microbioma urinário até o momento são de natureza descritiva e não examinaram o uso de probióticos para o tratamento da maioria das condições urológicas. No entanto, existem alguns estudos (como este e este) que sugerem LactobacillusOs probióticos à base de medicamentos podem ser eficazes na prevenção de infecções do trato urinário.

Pesquisas emergentes sobre o microbioma urinário representam um próximo passo importante em nossa busca para aumentar as opções de tratamento disponíveis para mulheres com incontinência urinária e outras condições urológicas.

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