Probiotic capsules in bottle

Você deve usar probióticos para sua vagina? – Harvard Health Blog

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Você sabe que os probióticos podem ser bons para o seu intestino, mas a sua vagina também precisa de um? Você pode pensar assim, com base no marketing probiótico atualmente. Os probióticos estão em tudo, de bebidas a pílulas e pós e, em muitos casos, estão sendo promovidos como um meio de melhorar sua saúde vaginal.

As mulheres parecem estar ouvindo, diz a Dra. Caroline Mitchell, professora assistente de obstetrícia, ginecologia e biologia reprodutiva da Harvard Medical School. Suplementos probióticos vaginais são extremamente populares. Isso inclui pílulas probióticas e cápsulas de supositório que são inseridas na vagina usando um aplicador.

Mas a evidência de eficácia é escassa. “Quase não há evidências de que estes tenham benefícios para a saúde vaginal. Os estudos são pouco realizados e não seguem padrões rigorosos de relatórios, mesmo que sejam ensaios randomizados ”, diz o Dr. Mitchell. Mas isso não impediu as empresas de promover produtos para esse fim.

No entanto, enquanto os produtos probióticos vaginais de hoje devem ser vistos com uma dose saudável de ceticismo, isso pode mudar à medida que o conhecimento científico aumenta. Enquanto isso, aqui está o que se sabe – e se desconhece – sobre probióticos e sua saúde vaginal.

Classificação de fatos sobre probióticos da ficção

Os probióticos vaginais são apontados como uma maneira de introduzir microrganismos vivos em sua vagina para melhorar a saúde. É verdade que sua vagina, como seu trato digestivo, está repleta de bactérias benéficas e outros microorganismos. Quando se trata de saúde vaginal, acredita-se que algumas condições ginecológicas comuns sejam causadas por um desequilíbrio de bactérias dentro da vagina. Na maioria das vezes, quando as mulheres procuram probióticos, estão fazendo isso na tentativa de aliviar o desconforto causado por dois deles: vaginose bacteriana e infecção por fungos, diz o Dr. Mitchell.

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A vaginose bacteriana é a infecção vaginal mais comum em mulheres em idade fértil. Ainda há muito que os especialistas não entendem sobre a doença, mas está associada a um crescimento excessivo de microrganismos prejudiciais (como Gardnerella vaginalis ou Prevotella), que superam os tipos mais saudáveis ​​de bactérias vaginais, incluindo um organismo comum chamado Lactobacillus.

A infecção por fungos na vagina também decorre de um desequilíbrio na vagina. Mas nessa condição, o problema é um fungo chamado Candida, que supera bactérias saudáveis. Candida pode existir normalmente na vagina sem nenhum problema, mas pode causar problemas se ultrapassar outros microrganismos.

“Há algumas mulheres que poderiam se beneficiar dos probióticos – pelo menos em teoria”, diz o Dr. Mitchell. Entre eles estão mulheres com vaginose bacteriana ou infecção por fungos. Por exemplo, quando se trata de vaginose bacteriana recorrente, o pensamento é que a introdução de mais lactobacilos úteis pode proteger contra o crescimento excessivo de organismos prejudiciais e, consequentemente, reduzir infecções recorrentes. No entanto, faltam provas, diz o Dr. Mitchell. Se essa teoria se mostrar verdadeira, um probiótico pode ser benéfico, mas ninguém tem certeza. E não está claro que tomar probióticos por via oral ajudará a vagina.

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Também existem incógnitas relacionadas à infecção vaginal por fungos. “Na vagina, o fermento e os lactobacilos coexistem muito felizes, enquanto no laboratório os lactobacilos podem matar o fermento”, diz o Dr. Mitchell. Portanto, tomar probióticos não é uma estratégia científica, porque as circunstâncias da vida real não correspondem ao que acontece no laboratório.

Por enquanto, os únicos tratamentos comprovados para vaginose bacteriana e infecção por fungos são tratamentos com antibióticos ou antifúngicos, diz o Dr. Mitchell.

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Uma solução surge da frustração

Às vezes, porém, as mulheres não respondem aos tratamentos padrão e enfrentam problemas recorrentes que as deixam em busca de soluções. Mitchell diz que algumas mulheres que ela encontrou estão tentando não apenas suplementos probióticos, mas também tratamentos alternativos que encontraram na Internet. Isso inclui colocar tampões embebidos em iogurte, óleo de tea tree e até dentes de alho em suas vaginas, em um esforço para introduzir bactérias benéficas. Essas soluções, diz ela, não são apenas ineficazes, mas altamente desaconselháveis.

“É verdade que foi demonstrado que um composto no alho, alicina, mata levedura em laboratório. Mas você não pode colocar dentes de alho suficientes na vagina – ou tomar cápsulas de alho orais suficientes – para obter o mesmo efeito ”, diz o Dr. Mitchell. O óleo da árvore do chá também não tem benefício demonstrado e pode causar irritação. Os tampões com infusão de iogurte também não funcionam. Muitos suplementos probióticos e a maioria dos iogurtes contêm Lactobacillus bactérias, mas geralmente não é o mesmo tipo de Lactobacillus encontrado na sua vagina. L. crispatus e L. iners são as espécies mais comuns encontradas na vagina. A maioria dos probióticos e iogurte contém outras espécies, como L. rhamnosusou L. acidophilus, que são mais comuns no intestino.

Benefício ou dano?

Também não há informações suficientes para determinar se a introdução de novas bactérias usando probióticos pode causar mais mal do que bem. Um estudo publicado em setembro de 2018 na revista Célula descobriram que quando as pessoas receberam um probiótico após o tratamento com antibióticos, suas bactérias intestinais naturais levaram mais tempo para se recuperar do que as bactérias intestinais de pessoas que não usaram o probiótico.

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O que digo às pessoas é que, em geral, os probióticos vaginais são provavelmente um desperdício de dinheiro ”, diz o Dr. Mitchell. “Mas se você vai escolher um e realmente quer tentar um, os probióticos que parecem mostrar algum benefício nos estudos são aqueles que contêm Lactobacillus rhamnosus GR-1. ”

Lembre-se de que os suplementos, diferentemente dos medicamentos, não são regulamentados pela FDA. “Os estudos mostraram que, quando esses produtos são cultivados, muitas vezes eles não têm o que está no rótulo conforme o prometido ou nem contêm o que está no rótulo”, diz o Dr. Mitchell. O FDA também descobriu que alguns suplementos contêm contaminantes potencialmente perigosos.

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